新华报业网讯  明明已经搬离了原来的社区，但是一有病还是会舍近求远去找原来的社区医生；面对突发急性心梗的患者，社区医生不但能准确作出判断，还自备救命药给患者应急……“大病进医院，小病进社区”，如今，南京很多社区卫生服务中心已经承担起了居民常见病多发病的诊断，社区医生更是使出各自的招数留住病人。

　　镜头一 社区医生成了全家的“卫生顾问”

　　90岁高龄的唐道华老人，原来居住在侯家桥路口的一个小区，如今，老人随着儿子住到了石门坎附近的江南明珠小区。如今，老人的身体已经不再硬朗，腿脚不便、高血压、脑梗等多种疾病缠身。前不久，老爷子出现了肾衰的表现，家人把他送到石门坎附近的社区医院，超变态SF传奇，但是，跑了几家医院，医生都不敢收，要他们往大医院送。可问了几家大医院都没有空床，在这紧要关头，儿子唐传远想到了他家的“家庭医生”张三川。拨通张三川的电话，他了解了老爷子的病情后，果断地作出决定：“过来吧！我收！”

　　其实，张三川是止马营社区卫生服务中心(白下区建中中医院)的内科主任。说起张三川，唐传远满怀感激：“住院后，张医生把老爷子安排得妥妥当当的才下班，回家后，他还是不放心，一个电话接一个电话打过来询问病情，经过住院治疗，老爷子的病情终于好转了。”为了表示对张医生的感激，老爷子要求儿子给张医生送锦旗，而这，已经是老爷子给张三川送出的第三面锦旗。“送其他的他不收，我们只能送锦旗表达感谢！”

　　说起张三川，自己也已过古稀之年的唐传远告诉记者，他们家和张三川认识都快20年了，“他就是我们家的卫生顾问。不但老爷子，就是我们生病了，也都是找他看，基本上不到大医院。虽然现在已经搬得离建中中医院很远，但是，我们还是习惯找张医生看病。”唐传远笑着告诉记者。照理说，唐老爷子一家原本居住的侯家桥，绝对是市中心地段，离省中医院近在咫尺，就是省人民医院等其他大医院也并不远，他们为什么会把自己的健康交托给社区医生张三川？

　　“张医生的态度真是没的说，你自己去看看就知道了，每天找他看病的人都排着长队，但是，他始终很有耐心，一点架子都没有，对我们家老爷子也跟亲人没两样。”对于选择找张三川看病，唐传远给记者揭开了谜底，除了他服务好外，还能处处为患者着想。“就前阵子，老爷子说胃不舒服，我就帮他去找张医生开吗丁啉，但是，张医生了解情况后，却给我开了胃复安，吗丁啉15.79元一盒，30片，而胃复安才0.9元一瓶，而且有100片。这样的情况，在我们找他看病时经常发生。”对此，张三川在接受记者采访时回答得很简单：“给病人开药，要凭自己的责任心和良知，既要考虑疗效，也要考虑价格。”

　　镜头二 自备救命药方便紧急病人

　　日前，记者在采访张三川时，看到他桌上有一盒拆封的阿司匹林肠溶片，“这是刚刚给一个冠心病患者吃的。”原来，张三川上午接诊了一位62岁的老人，他有高血压，2008年做心脏造影诊断出部分血管有不全性梗阻。这次出现胸痛，张三川怀疑他可能是冠心病发作，不敢马虎，马上让他去做心电图、心肌酶谱等检查，最后果然诊断为冠心病。他一边拿出3片阿司匹林肠溶片让患者咀嚼，一边交代家人把他送到附近的省中医院去住院。“对于这样的患者，如果把他留在门诊挂挂水，也行，但是这样对病人不负责任，所以，该转的病人我们还是要转。”

　　而这样的病人，张三川坦言，这3年他已经遇到好几例了。第一例是一位看胃痛的老太太，她自述胃痛并有呕吐症状，张三川在了解病情时得知，老太太有高血压，他立马想起急性心肌梗死的症状也有可能被患者误认为是胃痛，赶紧让老太太去做心电图，一查，果然是大面积心梗，他紧急向药房借了一盒阿司匹林肠溶片给老太太吃下，并及时把她送到省中医院抢救。从此，张三川的诊室会常备阿司匹林肠溶片，以备不时之需。“我们每年都有很多机会接受继续教育，以提高自己对常见病多发病的诊断，心血管专家给我们上课时说过，对于新发急性心梗的患者，第一时间给他服用阿司匹林肠溶片非常关键。”正因为如此，张三川自己掏钱买了阿司匹林肠溶片备在办公室，以便急性心梗病人可以第一时间吃上救命药。

　　镜头三 少排队吸引患者进社区医院看病

　　对于备受失眠困扰的徐女士来说，选择社区医院，一开始是冲着社区医院不用排队。一年多前，家住怡景花园的徐女士睡眠一天不如一天，为了让自己睡个安稳觉，她看了南京多家大医院，中药西药吃了无数，但是却未有改善。这一年的看病经历，让徐女士精疲力竭。

　　因为经常出入医院，徐女士发现，即便是大医院，下午看病的人也比上午少很多，所以，她每次都会选择下午到医院，但即便如此，她每次去医院看病也要花上半天时间。“每次都是挂专家号，医生看病倒都还挺仔细的，但我光排队看个病就要一个半小时到两个小时，再加上交钱、拿药等排队的时间，基本上都要花上半天的时间。”后来，徐女士想到了单位定点的止马营社区卫生服务中心，果然，社区医院下午清静很多，“基本上来了就能看，看病拿药，半个小时差不多就能完成。而且，现在社区医院改造的环境也都挺好的，跟大医院没啥区别。”更让徐女士放心的是，为她看病的张三川虽然是西医出身，后来又学了中医，根据病情给她开的方子很不错。

　　止马营社区卫生服务中心副主任林颖超告诉记者，该中心的地理位置很是不利，几步之遥就是南京市妇幼保健院、省中医院，为了能吸引居民选择在社区医院就诊，该中心不但对门诊和住院环境进行了改造，同时，该中心的宗旨是做好中医传承、做出中医特色，服务好社区居民。虽然和省中医院是近邻，但该中心一批有专长的社区医生，如小儿推拿科的省级名中医朱升朝、针灸科的市级名中医王宁生、内分泌科擅长糖尿病防治的曹松华主任医师、骨伤科区级名中医陶华等，极具人气。

　　采访中记者了解到，发展特色科室，已经成了很多社区医疗机构在做好常见病多发病诊治的同时，吸引人气的一个重要补充。南京市白下区淮海路社区卫生服务中心通过引进退休的针灸科、肛肠科等社区常见病专家，更好地为社区居民服务。

　　权威说法社区医院成了医疗保障的重要支撑

　　省卫生厅厅长郭兴华表示，过去五年，江苏卫生系统围绕“保基本、强基层、建机制”，扎实推进全省深化医药卫生体制改革工作。老百姓成为卫生改革发展的最大受益者。

……